Aké sú najčastejšie príčiny bolesti sánky a čeľuste?
Sánka a čeľusť sú tvárové kosti. Ich bolesť je pomerne častá a príčin môže byť mnoho. V tomto článku si prejdeme najčastejšie príčiny bolestí sánky a čeľuste, ako ich diagnostikovať a liečiť.
Možné príčiny bolesti sánky a čeľuste
- Zubné problémy
Zubný kaz je najčastejšie ochorenie, ktoré postihuje až 90% populácie a najčastejšie sa prejavuje bolesťou na studené alebo sladké podnety. Táto bolesť je krátkotrvajúca a lokalizovaná len do miesta kazu. Ak sa však kaz zväčší a baktérie kazu sa dostanú do zubnej drene objavuje sa intenzívna bolesť, ktorá sa prenáša do okolia. Ak je príčinou dolný zub, bolesť je lokalizovaná v oblasti sánky a môže vystreľovať do oblasti kĺbu a ucha. Ak je príčinou horný zub, tak sa bolesť môže prenášať z čeľuste do spánkovej oblasti a oka. - Absces
Ak sa zápal zubného nervu nelieči dôjde k jeho odumretiu. Infekcia sa šíri do hlbších častí a zápalové ložisko sa vytvára v kosti. Ak je ale infekcia silnejšia ako imunita pacienta, zápal sa môže šíriť až do mäkkých tkanív a spôsobiť vznik abscesu. Stav je veľmi vážny a okrem bolesti, ktorá pacienta trápi, je ohrozené aj jeho celkové zdravie.
- Úrazy a poranenia, zlomeniny
Bolesť môže mať aj jednoduchú príčinu a ňou je úraz v oblasti sánky. Ten býva častý hlavne pri pádoch, autonehodách alebo športe. Náraz môže spôsobiť len tupé poranenie sprevádzané modrinou, môže byť však spojený aj s otvorenou ranou, či zlomeninou. - Zápal prínosových dutín
Nádcha a prechladnutie môžu viesť k zápalu prínosových dutín. Keď je dutina zapálená, sliznica býva zdurená a produkuje viac hlienu. Ten sa hromadí v dutinách a pacient môže pociťovať pocit tlaku a bolesti, predovšetkým v oblasti čeľuste a nosa. - Bruxizmus
Bruxizmus, alebo tiež škrípanie zubami, je taktiež možnou príčinou bolesti sánky. Pri bruxizme sú svaly zaťažované neprimerane. Vo svaloch vzniká zvýšené napätie a pacient môže pociťovať bolesť v oblasti spánkového kĺbu, ktorá sa môže neskôr prenášať do oblasti krčnej chrbtice alebo hlavy.
- Artritída
Artritída je zápalové poškodenie kĺbov. Existuje mnoho typov artritídy, niektoré postihujú malé kĺby, iné postihujú väčšie kĺby v tele. Rovnako ale môžu postihnúť aj spánkový kĺb. Zápalom poškodený kĺb sa stáva bolestivým na dotyk, pričom bolesť sa zvyčajne zhoršuje pri funkcii.
S čím sa môže spájať bolesť sánky a čeľuste?
Bolesť sánky a čeľuste môže byť spontánna, alebo sa môže v niektorých polohách zhoršovať. Napríklad na dotyk alebo pri funkcii – pri otváraní a zatváraní úst, žuvaní či rozprávaní. Pacient môže pociťovať stuhnutosť alebo mať problémy s otváraním úst. To môže byť limitované samotnou bolesťou alebo naopak, bolesť vzniká až v určitej fáze pohybu a tým pohyb obmedzuje. Bolesť môže byť lokalizovaná do jedného miesta alebo sa môže šíriť do okolia.
To, aké príznaky sú prítomné umožňuje lekárovi ľahšie nájsť príčinu bolesti a následne ju liečiť.
Diagnostika
Základom každej diagnostiky je anamnéza a fyzikálne vyšetrenie pacienta.
Anamnéza je rozhovor medzi lekárom a pacientom. Cieľom je zistiť, čo pacienta trápi, aké má ťažkosti a príznaky. Rovnako pátra po súvislostiach terajšieho problému a iných ochorení pacienta, môže zisťovať liekovú anamnézu a v prípade potreby zisťuje aj ochorenia rodinných príslušníkov.
Čo sa týka fyzikálneho vyšetrenia, v prípade ak pacient udáva bolesť v oblasti sánky alebo čeľuste, je to práve vyšetrenie tejto oblasti a priľahlých štruktúr. Môže ísť o zhodnotenie vonkajších príznakov (vonkajší opuch, začervenanie kože), prehmatanie danej oblasti, vyšetrenie zubov, odhalenie možného zápalu, opuchu v ústach a pod.
Ďalšou dôležitou súčasťou diagnostiky je využitie zobrazovacích metód. Najčastejšie je používané röntgenové vyšetrenie. Lekár si zhotoví röntgenový snímok, ktorý mu umožní vidieť oblasť, ktorú potrebuje. V určitých prípadoch sa využíva aj CT vyšetrenie, prípadne iné zobrazovacie metódy ako je ultrazvuk.
Na základe anamnézy, klinických príznakov a zobrazovacích metód je lekár schopný vysloviť diagnózu a podľa toho pacienta liečiť, alebo v prípade potreby odoslať na špecializované pracovisko.
Možnosti liečby a prevencia bolesti sánky a čeľuste
Na zvolenie správneho liečebného postupu je potrebné poznať správnu príčinu. V nasledujúcej tabuľke si môžete prečítať ako sa liečia jednotlivé príčiny bolesti sánky a čeľuste a ako im možno predchádzať.
Liečba | Prevencia | |
Zápal zuba | ošetrenie koreňových kanálikov alebo extrakcia zuba | správna domáca starostlivosť pravidelné preventívne prehliadky včasné ošetrenie zuba |
Absces zubného pôvodu | vypustenie hnisu extrakcia zuba / ošetrenie koreňových kanálikov | |
Ľahšie poranenia | studené obklady | dávajte si pozor |
Zlomeniny | chirurgický zákrok | |
Zápal prínosových dutín | pri bakteriálnych zápaloch antibiotická liečba pri vírusových zápaloch symptomatická liečba (tekutiny, protizápalové lieky, suché teplo, lieky na rozpúšťanie hlienu) | zdravý životný štýl a doplnky na posilnenie imunity |
Bruxizmus | fyzioterapia, psychologická terapia v niektorých prípadoch čeľustno-ortopedická liečba | zdravý životný štýl ako redukcia stresu |
Artritída | liečba spadá do rúk reumatológa |
Kedy je potrebné navštíviť lekára?
Žiadna bolesť nie je v poriadku. Ak však poznáte príčinu svojej bolesti (napr. menší úraz) a bolesť odznieva v priebehu niekoľkých dní a neopakuje sa, nie je potrebné hneď vyhľadať lekársku pomoc.
Ak je bolesť silnejšia, zhoršuje sa, obmedzuje vás pri fungovaní alebo pretrváva dlho, je určite potrebné navštíviť odborníka. Bolesť netreba podceniť. Čím skôr sa odhalí jej príčina, tým skôr je možné ju liečiť a predchádzať ďalším komplikáciám.
Bolesť čeľuste a sánky môže mať mnoho príčin – od jednoduchých až po vážne zdravotné problémy. Správna diagnostika je kľúčová pre určenie vhodnej liečby, ktorá môže zahŕňať konzervatívne prístupy (lieky, fyzioterapie) alebo invazívnejšie postupy (extrakcie, operácie). Včasné vyhľadanie odbornej pomoci je dôležité na zmiernenie bolesti a predchádzanie komplikáciám.